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問：什么叫糖尿病？

答：糖尿病是以血糖升高為標(biāo)志的內(nèi)分泌-代謝紊亂性疾病。

問：怎樣發(fā)現(xiàn)糖尿病？

答：尿糖陽性，空腹及飯后血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。糖尿病病人常有多飲，多食，多尿，消瘦等的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然有糖尿病家族史的病人更應(yīng)該引起注意。

問：糖尿病怎樣影響眼睛？

答：早期的糖尿病使眼房水折射力升高，可以引起眼部屈光的改變，如近視力、遠(yuǎn)視力的減退，提早出現(xiàn)老花。隨著病程的進(jìn)展，可以引起白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體炎等。最為嚴(yán)重和棘手的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

問：糖尿病性視網(wǎng)膜病變是怎樣的？

答：早期表現(xiàn)為視網(wǎng)膜小靜脈擴(kuò)張、微血管瘤。隨著病程發(fā)展可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出等病變。新生血管的出現(xiàn)標(biāo)志增殖性視網(wǎng)膜病變，為不良預(yù)兆。新生血管易破裂致使網(wǎng)膜前和玻璃體出血，血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉造成視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致失明是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

問：怎樣發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變？

答：對(duì)于糖尿病的患者，應(yīng)定期擴(kuò)瞳眼底檢查，當(dāng)出現(xiàn)上述病變，眼科醫(yī)師就診斷為糖尿病性視網(wǎng)膜病變，必要時(shí)可以作熒光眼底造影以發(fā)現(xiàn)早期病變。

問：應(yīng)該怎樣治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變？

答：對(duì)于早期單純性病變，可以用眼底激光治療，即把激光光束聚焦在視網(wǎng)膜病變組織，以封閉滲出、出血及新生血管病變，改善正常網(wǎng)膜血流的供給。對(duì)于晚期增殖性病變，口服或注射促血塊吸收藥物，等出血消退后能看清眼底時(shí)，在予以激光凝固治療。

問：激光治療是怎樣一個(gè)程序？

答：病人首先提早15分鐘散瞳，待眼科醫(yī)生查完眼底后，滴上表麻眼藥水（無疼痛，不需緊張）后，戴上三面鏡，坐到激光儀上，眼科醫(yī)生根據(jù)病變范圍進(jìn)行光凝（是一種閃爍的直徑極小的綠光）。當(dāng)然，早期病變激光治療效果最為理想。

問：哪些因素會(huì)加劇糖尿病性視網(wǎng)膜病變？

答：吸煙、高血壓、飲酒、懷孕都可加重病變。

問：糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)注意哪些問題？

答：1)糖藥或胰島素來治療，以控制糖尿病。加強(qiáng)體育鍛煉，定期尿糖檢查。眼底病變發(fā)展和糖尿病病變發(fā)展是緊緊相關(guān)的。

2)注意控制飲食盡量少吃。忌食用甜食，少用膽固醇含量高的如：動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，提倡食用綠色葉蔬菜，較粗制米面和一定量的雜糧。

3)定期眼底檢查，看看病情進(jìn)展程度。

問：糖尿病發(fā)病率有多少？引起失明的概率有多少？

答：目前我國(guó)糖尿病患病率大約為6.09% ，其中男、女性患病率無明顯差別，但與年齡和體重超重顯著相關(guān)。失明在糖尿病人群較在總?cè)巳焊?0倍。

問：眼底熒光造影檢查由什么意義？

答：1）觀察整個(gè)網(wǎng)膜血管動(dòng)態(tài)循環(huán)狀況及網(wǎng)膜屏障功能，它也可以做為糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療前的常規(guī)檢查。

2）對(duì)于黃斑（即視覺最敏銳處）各類型疾病的鑒別診斷有極重要的意義，也作為能否激光治療的重要依據(jù)。

問：眼底熒光造影具體過程是怎樣的？

答：1）醫(yī)生詢問病史，包括藥物過敏史、高血壓史、心肝腎功能。

2）醫(yī)生量血壓，測(cè)心率

3）拍對(duì)照組照片

4）在患者手臂前正中靜脈快速注射熒光素（約5秒），立即拍熒光素在眼底循環(huán)狀況的動(dòng)態(tài)圖像（此時(shí)要求病人極度合作），甚至拍完一卷膠卷為止（36張）。