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健康資訊

院內(nèi)感染多源于手帶菌

作者:五病區(qū)    初審:    終審:    來源:本站原創(chuàng)    發(fā)布時間:2007-06-14 00:00:00       【打印文章】

我國醫(yī)院院內(nèi)感染率大約10%左右,據(jù)報道美國醫(yī)源性感染已成為第四位死因,每年有88000病人死亡,每年因院內(nèi)感染增加46億美元醫(yī)療費用。我國統(tǒng)計平均每例醫(yī)院感染病人增加醫(yī)療費用240032 00元,延長住院時間1518天。  
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患者的院內(nèi)感染,通過醫(yī)務(wù)人員、病人手帶菌污染最為嚴重。據(jù)國外調(diào)查,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量可達108cfU(細菌菌落數(shù))/平方厘米。我國調(diào)查醫(yī)務(wù)人員手每平方厘米帶菌量大于10000cfU者占13.2%,有的甚至高達860000cfU。普通醫(yī)院25%的護士手上可分離到金黃色葡萄球菌,其中很多為耐藥性金黃色葡萄球菌。有調(diào)查證實,護士進行護理操作時,如扶病人坐便盆或端便盆,手每平方厘米帶菌量為 1011cfU。除醫(yī)護人員外,醫(yī)院清潔衛(wèi)生員由于要經(jīng)常清理醫(yī)院污物、醫(yī)療垃圾,手的污染更為嚴重。  
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急性呼吸道疾病是人類最多的呼吸道感染性疾病。上感、流感、 SARS等除經(jīng)呼吸道感染外,通常由于咳嗽、咯痰、流涕等造成手的污染。消化系統(tǒng)傳染病如腸炎、痢疾、肝炎等,接觸傳播是重要的致病原因。手的污染常常造成醫(yī)院環(huán)境物品的污染,進而引起醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。在醫(yī)院環(huán)境中,門把手、水龍頭受到污染的頻率最高、污染程度也最為嚴重。檢驗發(fā)現(xiàn),醫(yī)院傳染科門把手、水龍頭都能檢測出甲肝病毒,同時發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌在門把手上可存活12天;大腸桿菌在外環(huán)境中可存活數(shù)周至數(shù)月;甲肝病毒可存活12周以上,這常常是造成醫(yī)源性傳播的重要原因。即便有些醫(yī)院對門把手每日進行一次性消毒,但由于開啟頻率太高,消毒后往往又重新被污染。有些醫(yī)院用紗布包裹門把手后噴灑消毒劑消毒,由于消毒劑在空氣中很快蒸發(fā)而失去消毒作用,同時紗布噴上消毒劑后,易對門把手造成腐蝕和對外環(huán)境二次污染。納米金屬銀是一種高效、持久、具有廣譜殺菌能力的無機抗菌材料,經(jīng)檢測,10分鐘對大腸桿菌殺滅率為66.7%、對金黃色葡萄球菌殺滅率為98.7%,30分鐘可殺滅一切病原微生物繁殖體。

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