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??不少家長會碰到這樣一個(gè)問題：當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子視力出現(xiàn)異常，送到醫(yī)院檢查時(shí)，往往發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)出現(xiàn)輕度近視了；或者孩子在入園前做體檢時(shí)，被發(fā)現(xiàn)有近視問題。其實(shí)，眼科專家認(rèn)為，兒童視力檢查，應(yīng)該從嬰兒期就要開始了。
??近年來，年輕父母們都非常重視孩子的智力開發(fā)，而在早教的過程中，孩子也不可避免地早早就看起電視、電腦來，如《巧虎》、《天線寶寶》等注重兒童智力開發(fā)的益智節(jié)目，要通過視頻播放的方式進(jìn)行。對此，金婉卿醫(yī)師認(rèn)為，一般來說，一周歲左右的孩子，眼睛的視覺系統(tǒng)還處于發(fā)育的關(guān)鍵期，不可長時(shí)間視物，尤其是近距離視物太多。不然可能會促使孩子過早地加速眼球發(fā)育，形成近視。
??從去年開始，我市大部分幼兒園都會給孩子做入園前的視力體檢，發(fā)現(xiàn)不少3歲左右的孩子患有近視。溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院配鏡部副主任金婉卿醫(yī)師認(rèn)為，這與家長沒有引起重視有關(guān)。目前，在該院視光門診，3歲左右的小小孩占了門診總?cè)藬?shù)的20%左右。但鮮有2歲以下來醫(yī)院做視力檢測的孩子，來的大都是因?yàn)橛邪l(fā)現(xiàn)或懷疑眼睛有問題的孩子；而且更多的還是一些家長懷疑孩子有斜視，才來醫(yī)院檢測視力。
??她認(rèn)為，檢測視力應(yīng)該從新生兒就要開始了。如用手電筒照一下新生嬰兒，嬰兒就會有追光反射，醫(yī)學(xué)上稱為“視反應(yīng)陽性”；在孩子3個(gè)月的時(shí)候，如果拿東西在孩子眼前晃動，孩子就會用眼睛追逐。一般來說像這種情況的孩子，其視功能就是正常的。她建議，為了及早發(fā)現(xiàn)孩子視力方面的異常，家長除了注意觀察外，更應(yīng)形成這樣的觀念：定期給孩子檢測視力。
??■醫(yī)師手記
??遲到的發(fā)現(xiàn)
??一天門診時(shí)，突然接到一個(gè)電話，是一位臺州的小學(xué)同學(xué)。她說好像覺得孩子有一只眼睛近視了，需不需要來溫州做詳細(xì)的檢查？我簡單地問了一下得知：孩子是幼兒園大班，6歲了，從來沒有進(jìn)行眼睛的檢查，因?yàn)橹八伎吹煤堋扒宄薄滋烨盁o意中發(fā)現(xiàn)左眼比右眼模糊多了。我一聽說單眼看不清楚，就建議最好來溫州讓我檢查一下，畢竟兒童單眼發(fā)生弱視的幾率非常之高。
??果然不出所料，最后的診斷結(jié)果是：左眼：高度遠(yuǎn)視+高度散光+弱視；右眼：正常；而且左眼弱視程度很重，最好的矯正視力只有0.1。孩子的媽媽問：“是不是檢查太遲了？還有沒有辦法好起來？”我的回答是：“如果能夠在2-3歲之前發(fā)現(xiàn)就好了，有可能就不會弱視了；至于能否恢復(fù)視力到正常，那就看矯正后訓(xùn)練的結(jié)果了，誰也無法擔(dān)保。不過，萬幸的是現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了。”家長聽了捶胸頓足，連聲抱怨自己太大意了，是自己害了孩子的眼睛呀！
??據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國兒童弱視患病率約2%-3%，估計(jì)約有一千萬弱視患者，為數(shù)相當(dāng)可觀。其實(shí)，上述這種類型的弱視是可以避免的，而且越早發(fā)現(xiàn)越容易治療。因?yàn)槿祟惖囊曈X系統(tǒng)是在出生以后才逐漸發(fā)育完成的：剛生下來的嬰兒視力很差；1歲左右，對光的感覺才基本上達(dá)到成人的水準(zhǔn)；4-5歲，視力已經(jīng)達(dá)到成人的水平。所以，從出生到6歲左右，是視力發(fā)育和鞏固的敏感期；而2歲之前更加敏感，稱為視力發(fā)育的關(guān)鍵期。所以越早發(fā)現(xiàn)，越早進(jìn)行視力矯正就越不容易出現(xiàn)弱視。
??（溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院 金婉卿）
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