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一名很有氣質(zhì)的女孩滿臉愁云地問我：“醫(yī)生，有什么辦法可以幫我摘掉眼鏡。”原來，26歲的她受高度近視的困擾已有14年了。
她從小學(xué)四年級開始戴眼鏡，之后度數(shù)逐漸加深，到了大學(xué)畢業(yè)已經(jīng)是八百度了。上大學(xué)開始，她就換上了隱形眼鏡，剛開始，眼睛無任何不適，但好景不長，近兩年來，戴隱形眼鏡后常出現(xiàn)癢、畏光、流淚、眼睛干澀等，經(jīng)檢查，診斷為雙眼病毒性角膜炎、干眼、過敏性巨乳頭性結(jié)膜炎，醫(yī)生建議停戴隱形眼鏡，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。后來幾次反復(fù)發(fā)作后，醫(yī)生建議她不要再戴隱形眼鏡了。由于從事舞蹈專業(yè)，她決定接受近視激光手術(shù)徹底和眼鏡說再見。
我看了下病歷，右眼近視度數(shù)為850度，左眼為875度加50度散光，角膜厚度左眼486微米，右眼481微米。對她來說，不適合做準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（Lasik）的。
“你可以做Epi-Lasik，就是準(zhǔn)分子激光角膜上皮下磨鑲術(shù)。”我建議。
“這和Lasik有什么不同？”
“Lasik是在角膜上制作一個130-160微米的角膜瓣，然后進(jìn)行激光切削，而Epi-Lasik制作的是上皮瓣，厚約60-80微米，比角膜瓣薄50-100微米。也就是說，同樣的角膜厚度，在同樣確保手術(shù)安全的前提下，Epi-Lasik比Lasik可多做500度近視。”
“我知道有種叫Lasek的手術(shù)方式，也是做上皮瓣的，但有報(bào)道說度數(shù)深的人術(shù)后易出現(xiàn)一種叫角膜霧狀渾濁的并發(fā)癥，嚴(yán)重時會影響視力，你說的這種手術(shù)方式跟它有什么區(qū)別？”
能提出這樣專業(yè)性問題，看來，為了這雙眼睛，她費(fèi)了不少心思。
“兩種手術(shù)方式原理是一樣的，但由于Lasek術(shù)中應(yīng)用酒精，酒精在分離角膜上皮的同時也會對角膜的其它組織產(chǎn)生某些影響。而Epi-Lasik術(shù)中應(yīng)用的是角膜上皮刀，對角膜的其它組織不產(chǎn)生任何影響，而且在術(shù)中、術(shù)后還采取了一系列措施來抑制角膜霧狀渾濁的發(fā)生，我們已有很多像你這樣的病人，術(shù)后角膜都非常清晰。”
“痛不痛啊？”女孩瞪大了眼睛。
“一般只有1~2天有些疼痛感，但大部分人都能忍受，要不然，我們科室的咨詢電話會被打爆了。”
“術(shù)后視力要幾天才能恢復(fù)？”
“視力恢復(fù)時間相對要長一些，一般一周達(dá)到0.6~0.8，一個月可達(dá)1.0左右。”我提醒她，“術(shù)后會馬上給你戴上保護(hù)性隱性眼鏡，等角膜上皮完全長好后我們才會幫你取出，一般需要3~5天，其間不要自作主張。還有，術(shù)后用藥一般持續(xù)4個月，要定期復(fù)查，按醫(yī)囑滴藥，這對視力的恢復(fù)是很重要的。”
“這沒問題，眼睛是最重要的，只要能摘掉眼鏡，獲得好的視力，甭說4個月，一年都可以。”
經(jīng)過一系列全面而詳細(xì)的檢查，她愉快地接受了Epi-Lasik。
3個月后，她又一次來復(fù)查，看到我，像一陣風(fēng)似地刮到我跟前，滿臉的幸福，“醫(yī)生，這是我的喜糖，謝謝你！”
看到病人的笑臉，我心中也綻開了花。
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