EYE·科普丨鄧如芝:兒童眼病,從篩查開始

鄧如芝
溫州醫科大學附屬眼視光醫院視覺康復與低視力專科主治醫師
美國貝勒醫學院博士后
美國麻省理工學院訪問學者
中國視障輔助學組委員
海峽兩岸衛生交流協會眼科學分會眼屈光和視功能疾患學組秘書
中國預防醫學會公共衛生眼科學分會青年委員
英國角膜接觸鏡協會成員
專業擅長:
近視防控、弱視康復,低視力及各種視覺損傷的視覺康復
門診時間:
周一、周六全天
1、小孩眼睛會生病嗎?
會,一部分是有癥狀,我們容易發現的,如:明顯的斜視、紅腫、嚴重的白內障等等;還有一部分是隱匿的,比如高度遠視、近視、散光,單眼的白內障等等。
2、小孩的眼病有什么特殊之處嗎?
視力是逐步發育的過程,剛開始視力很差,到6周歲基本發育到成人水平有些眼病在視力發育期會影響發育,錯過發育期再治療就晚了。小孩子對疾病的描述困難,所以往往沒有特別的主訴。
常見的就是屈光不正
眼表的問題:比如倒睫、過敏性結膜炎
先天性的眼病:先天性白內障、斜視、眼球震顫等等。

3、家長怎么發現孩子眼睛問題?
嬰幼兒,首先要觀察雙眼是不是對稱有神,能不能注視、追蹤跟隨物體如果有異常就應該及時就診。如果沒有異常,至少3周歲應該做一次全面的眼科檢查。3周歲的孩子往往已經能夠很好的表達了,眼科醫生會檢查眼部的健康,還需要檢查孩子的視力、屈光度、眼位、眼軸等等。

4、近視、遠視和散光如何處理
小孩子剛出生,正常情況都是遠視,隨著年齡增加慢慢降低,這個過程就是正視化過程。所以如果是低度的遠視,通常不需要矯正。但如果是中高度遠視,就有可能造成弱視。就需要戴眼鏡矯正。低度散光,沒有癥狀,可以觀察,如果散光高于100度,往往有視物不清、容易疲勞揉眼甚至弱視,也需要配鏡矯正。如果是近視,這個時候就要很小心,如果很小的年齡就近視了,以后長成高度近視的可能性就會更高。

5、先天性白內障
這個是一個非常嚴重的造成視力不能發育的原因,所以要盡早發現。一般家長如果仔細點都會感覺到孩子的視力不正常,或者孩子的眼球發白。但是也有家長發現比較晚。如果發現白內障通常就要手術,但是手術后還需要一個長期的戴鏡,和康復訓練的過程。兒童的視覺問題都需要早發現早治療,還有一些疾病造成的視覺問題,視力是沒有辦法達到正常的,這些孩子就應該進行低視力康復,康復醫生會幫助孩子進行學習和生活。

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