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56歲的王老伯是位糖尿病患者，突然有一天他看手機時不僅畫面模糊，還出現(xiàn)了線條彎曲變形的情況，休息后也沒有恢復(fù)，更覺得眼前有黑影遮擋。王老伯見狀趕緊來到溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院尋求幫助，經(jīng)過一系列專業(yè)檢查，他被確診為糖尿病性黃斑水腫。

王老伯很不解，自己血糖控制的還不錯，怎么就得了什么水腫呢？

什么是糖尿病性黃斑水腫？(DME)

黃斑是眼底的一種正常結(jié)構(gòu)，如果把人的眼球比喻成一個籃球，籃球內(nèi)壁最里層是眼底（即視網(wǎng)膜），而黃斑則相當于眼底中央硬幣大小的一塊地方。黃斑中央沒有血管的凹陷區(qū)叫黃斑中心凹，此處視力最敏銳。

如果把眼底的毛細血管比作給農(nóng)田輸送水的膠皮管子，糖尿病患者因為長期的血糖高導(dǎo)致血液呈酸性，腐蝕了血管壁，也就是說酸性的水把膠皮水管腐蝕了，血液中成分就會透過血管壁滲透出來，在血管周圍積聚造成水腫。如果水腫發(fā)生在黃斑部，就叫糖尿病性黃斑水腫。

糖尿病性黃斑水腫有哪些危害因素？

1.密切相關(guān)危險因素：多年糖尿病，高血壓、高血脂、高血糖

2.其他相關(guān)危險因素：肥胖、吸煙及使用胰島素等用藥史

如何預(yù)防糖尿病性黃斑水腫？

主要遵照一個原則：勤做眼底篩查。

由于糖尿病性黃斑水腫是繼發(fā)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的疾病表現(xiàn)，所以也同樣適用“早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療”的防治原則：

1型糖尿病患者，12歲之前發(fā)病者，在12歲之后每年篩查；12歲之后發(fā)病者，在起病5年內(nèi)篩查，以后每年隨訪一次。

2型糖尿病患者，確診糖尿病后應(yīng)立即進行眼科篩查，一般每年隨訪一次，隨著病程進展隨訪頻率相應(yīng)升高。一旦隨訪過程中發(fā)現(xiàn)糖尿病黃斑水腫應(yīng)積極治療。

患者要保持健康的生活習慣，嚴格控制好血糖、血壓和血脂，定期進行眼底篩查，多管齊下才能延緩眼底病變，守住光明。