關(guān)于青光眼你不可不知的三點
青光眼是由于眼內(nèi)房水生成過多或排出受阻而導(dǎo)致眼內(nèi)壓力升高,超過視神經(jīng)所能承受的眼壓限度,從而使得視神經(jīng)纖維逐漸丟失,導(dǎo)致視野進(jìn)行性缺損,最終發(fā)展為失明的一種不可逆性致盲性眼病。
青光眼視功能損傷不可逆轉(zhuǎn),但可防可控!
01 防盲關(guān)鍵在“三早”
青光眼根據(jù)房角形態(tài)可分為開角型和閉角型。
開角型青光眼早期幾乎沒有癥狀,部分病人表現(xiàn)為進(jìn)行性近視,伴視疲勞,偶有視力模糊、眼脹痛和頭痛等癥狀,晚期因雙眼視野縮小,可有行動不便和夜盲等表現(xiàn)。
閉角型青光眼早期臨床表現(xiàn)不明顯,僅有輕微視物模糊癥狀。先兆期可出現(xiàn)虹視(看燈光出現(xiàn)彩虹色光圈)、霧視、輕度眼痛伴同側(cè)偏頭痛、視力減退、鼻根部酸脹感和惡心等表現(xiàn)。經(jīng)睡眠或者休息后可自行緩解。此時一定要到醫(yī)院就診,千萬不可大意!
有分患者存在僥幸心理,感覺休息后癥狀得到緩解,便不來醫(yī)院就診,錯過了治療的良好時機(jī),從而導(dǎo)致失明。
青光眼的治療仍然是世界性難題。早期發(fā)現(xiàn),如機(jī)會性篩查,簡單眼底照相,即可發(fā)現(xiàn)大部分青光眼。早期診斷,如眼壓、房角、視野等檢查,即可明確大部分青光眼診斷。而早期治療,如藥物、激光或手術(shù)治療,則可最大程度挽救視功能。若能將眼壓穩(wěn)定在正常范圍(11mmHg-21mmHg之間),有助于延緩青光眼病情的進(jìn)展。
02 生活方式要調(diào)整
任何年齡都可能患上青光眼,40歲以上人群風(fēng)險更高。此外,若存在青光眼家族史、合并600度以上近視、存在全身系統(tǒng)性疾病和糖尿病的人群,其青光眼的發(fā)生風(fēng)險更高。情緒波動、過度勞累、光線暗的環(huán)境下逗留過長也是青光眼的重要誘發(fā)因素。
那么,患有/高度易感的青光眼人群,日常生活中要注意什么?
1.保持穩(wěn)定的情緒,切忌過分的憂慮和生氣。
2.生活和作息規(guī)律,保持充足的睡眠。
3.少量多次飲水,一次飲水量≤300ML。不宜抽煙喝酒。
4.不宜長時間閱讀,不要長期待在黑暗環(huán)境中,看電視記得要開燈。
5.可適當(dāng)進(jìn)行跑步、騎車等有氧運動,避免倒立、舉重等活動。
03 復(fù)查隨訪不能忘
青光眼是一種終生性的疾病,必須規(guī)范、合理的遵醫(yī)囑用藥,及時復(fù)查,定期隨訪。
目前關(guān)于青光眼的治療主要是通過藥物或者手術(shù)將眼壓降低到正常范圍。
因此,定期監(jiān)測眼壓至關(guān)重要:
1.手術(shù)治療患者,初期每周至少測量一次眼壓,一個月后根據(jù)病情情況復(fù)查。
2.藥物治療患者,每1-2周測量一次眼壓。
3.青光眼病人每3至6月,復(fù)查視盤OCT、視野和眼底照相,以評估病情進(jìn)展情況,及時調(diào)整治療方案。
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