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2025年02月25日中午，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院門診區(qū)人頭攢動(dòng)。臨床第十四黨支部聯(lián)合葡萄膜病專科發(fā)起以“玻璃體腔注藥”為主題的科普課堂，為患者朋友們撥開(kāi)疾病迷霧。面對(duì)葡萄膜病這一致盲性眼病的高復(fù)發(fā)率與治療復(fù)雜性，黨員戴瑪莉醫(yī)師以“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”為線索，串聯(lián)起治療原理、臨床優(yōu)勢(shì)與患者配合要點(diǎn)，呈現(xiàn)了一場(chǎng)兼具專業(yè)性與實(shí)用性的科普盛宴。

一場(chǎng)“與時(shí)間賽跑”的治療科普

葡萄膜炎作為致盲性眼病的“隱形殺手”，因其易復(fù)發(fā)、并發(fā)癥多的特點(diǎn)，常讓患者陷入焦慮。“玻璃體腔注藥是葡萄膜病專科的重要治療武器，但許多患者因不了解而抗拒，甚至延誤治療時(shí)機(jī)。”戴瑪莉醫(yī)師的開(kāi)場(chǎng)白直擊痛點(diǎn)。作為深耕葡萄膜炎領(lǐng)域的青年骨干醫(yī)師，她憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，深知科普對(duì)提升患者治療依從性的關(guān)鍵作用。

注藥目的：精準(zhǔn)狙擊炎癥的“靶向療法”

“如果把眼球比作一間房子，玻璃體腔就是房?jī)?nèi)的‘核心空間’。”戴瑪莉醫(yī)師用生動(dòng)的比喻展開(kāi)講解。她指出，傳統(tǒng)口服或靜脈注射藥物需穿越血眼屏障，而玻璃體腔注藥能直接將抗炎藥物（如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑）、抗病毒藥物及抗菌藥物送達(dá)炎癥前線，實(shí)現(xiàn)三大優(yōu)勢(shì)：

一、快速起效：藥物濃度較全身用藥明顯提升，抑制急性炎癥；

二、精準(zhǔn)打擊：避免全身用藥對(duì)肝腎、血糖的潛在影響，尤其適合合并糖尿病、高血壓等全身疾病患者；

三、減少?gòu)?fù)發(fā)：對(duì)于頑固性葡萄膜炎，可聯(lián)合長(zhǎng)效緩釋劑型維持治療效果。

注意事項(xiàng)：細(xì)節(jié)決定療效與安全

在手術(shù)過(guò)程中，針頭經(jīng)睫狀體平坦部穿刺注藥，全程僅需5分鐘，顛覆了患者朋友們對(duì)“眼內(nèi)打針”的恐懼想象。“技術(shù)雖成熟，但患者配合度十分重要。”戴瑪莉醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào)注藥前后的關(guān)鍵細(xì)節(jié)：

一、術(shù)前準(zhǔn)備：停用抗凝藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)前3天滴抗生素眼藥水預(yù)防感染；

二、術(shù)中配合：表面麻醉下保持眼球固定，看向鼻上方，避免突然轉(zhuǎn)動(dòng)；

三、術(shù)后護(hù)理：24小時(shí)內(nèi)禁止揉眼，一周內(nèi)使用抗生素滴眼液，一周內(nèi)避免游泳、潛水；若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降需立即就醫(yī)。

互動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)：破除誤區(qū)，重建信心

“注藥后視力模糊正常嗎？”“注藥術(shù)后眼白發(fā)紅是什么原因？”“打藥要打幾針？”在互動(dòng)環(huán)節(jié)，患者拋出的問(wèn)題折射出常見(jiàn)認(rèn)知盲區(qū)。黨員戴瑪莉醫(yī)師逐一解答：注藥后短暫的視物模糊多因藥液混濁，通常1-3天消退；注藥術(shù)后眼白發(fā)紅，可能是球結(jié)膜下出血，一般10天～2周左右吸收；黃斑水腫、視網(wǎng)膜新生血管等一針無(wú)法立竿見(jiàn)影，需連續(xù)注射后再次評(píng)估。

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院臨床第十四黨支部聯(lián)合葡萄膜病專科未來(lái)將持續(xù)推出系列科普活動(dòng)，通過(guò)線上線下結(jié)合的方式，讓更多患者受益于精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的診療進(jìn)步。