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院內(nèi)時訊

賦能精準(zhǔn)技術(shù),提升診療水平——溫醫(yī)大眼視光手術(shù)技能培訓(xùn)中心成功舉辦人工晶狀體懸吊術(shù)師資培訓(xùn)

作者:葉玲霞 核稿:徐栩    文章來源:眼科手術(shù)技能培訓(xùn)中心    點擊量:    發(fā)布時間:2025-07-22 09:00:33

為持續(xù)提升醫(yī)院眼科復(fù)雜手術(shù)診療能力,加強青年醫(yī)師后備師資力量建設(shè),202578,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院眼科手術(shù)技能培訓(xùn)中心成功舉辦了“人工晶狀體懸吊術(shù)”專題師資培訓(xùn)。本次培訓(xùn)特邀醫(yī)院眼外傷專科經(jīng)驗豐富的魏文龍醫(yī)師擔(dān)任主講導(dǎo)師,旨在通過系統(tǒng)化、規(guī)范化的理論講解與實操演練,為參訓(xùn)的骨干醫(yī)師們賦能,提升手術(shù)技術(shù)。

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聚焦核心技術(shù):從理論基石到實踐精要

 

人工晶狀體懸吊術(shù)是解決無足夠囊膜支撐患者(如嚴重眼外傷、復(fù)雜白內(nèi)障術(shù)后、晶狀體全脫位等)視力重建的關(guān)鍵手術(shù)方式,技術(shù)難度高、操作精細。魏文龍醫(yī)生以“人工晶體懸吊術(shù):從理論到實踐的全面解析”為題,為學(xué)員們構(gòu)建了堅實的理論基礎(chǔ)。 

他系統(tǒng)梳理發(fā)展脈絡(luò),清講解了從1986年經(jīng)典的經(jīng)鞏膜后房型IOL縫線固定術(shù),到2010年創(chuàng)新的無線結(jié)技術(shù),再到2016年技術(shù)改進的無縫線鞏膜層間固定術(shù)的演進歷程,讓學(xué)員理解技術(shù)迭代的核心目標(biāo)與優(yōu)勢;深入剖析了手術(shù)適應(yīng)癥(如嚴重晶狀體脫位、囊膜支撐不足、術(shù)中大范圍囊膜破裂等)和各類禁忌癥(活動性炎癥、嚴重眼底病變、睫狀體疾患等),結(jié)合權(quán)威文獻(如囊膜缺損分類系統(tǒng))指導(dǎo)學(xué)員做出精準(zhǔn)的術(shù)前評估決策;詳解手術(shù)步驟與要點,對術(shù)前規(guī)劃、懸吊位置選擇(避開關(guān)鍵區(qū)域與疤痕)、標(biāo)準(zhǔn)結(jié)膜瓣制作(L”型瓣)、縫針穿刺與引針(垂直進針、針頭接力)、晶狀體腳袢固定(末端1mm-1.5mm)、縫線固定技術(shù)(特別是無鞏膜瓣無線結(jié)技術(shù))、線尾處理等核心環(huán)節(jié)進行了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的講解,并強調(diào)了術(shù)中眼壓維持的重要性;系統(tǒng)闡述了術(shù)中(縫線斷裂、前房維持困難、出血)及術(shù)后早期/遠期(高眼壓、出血、縫線暴露、結(jié)膜囊腫、葡萄膜炎等)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其處理原則,提升學(xué)員的風(fēng)險防控意識。

 

賦能實踐操作:精進技藝,規(guī)范流程


“人工晶體懸吊術(shù)核心技術(shù)解析”實操環(huán)節(jié),魏文龍醫(yī)生將理論轉(zhuǎn)化為實踐,利用豐富的視頻素材和模型操作,重點傳授了操作精髓。他詳細介紹了10-0聚丙烯縫線(雙彎、直彎、雙直)的選擇依據(jù)及適用場景,指導(dǎo)學(xué)員根據(jù)懸吊方式(單/雙腳袢)合理選用;分步演示并指導(dǎo)學(xué)員練習(xí)標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)膜瓣制作(放射狀切開、鈍性分離、角膜緣延長、隧道形成),強調(diào)“干凈利落、暴露充分、張力適度”的操作要領(lǐng);精準(zhǔn)化傳授雙腳袢對稱定位方法(術(shù)前標(biāo)記、定位器、長針定位)和進針引針核心技巧(垂直眼球壁指向球心、90°進針后放平、安全引針防脫落),確保IOL居中穩(wěn)定;在晶體安裝與調(diào)整關(guān)鍵步驟,他重點講解并演示了人工晶體安裝(前腳袢不抱光學(xué)面)、腳袢縫合(雙側(cè)對稱、3-4個方結(jié))、后腳袢安全取出(水眼與非水眼處理差異)、縫線無纏繞狀態(tài)下晶體位置調(diào)整與確認(拉緊縫線觀察)等關(guān)鍵步驟;在鞏膜固定與收尾時,他強調(diào)鞏膜層間縫線固定的深度(1/21/3鞏膜厚度)、避免交叉、線尾留長并妥善藏入結(jié)膜隧道的重要性,確保遠期穩(wěn)定性和減少暴露風(fēng)險。

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成效顯著:師資力量收獲豐碩

 

本次培訓(xùn)內(nèi)容充實、重點突出、理論與實踐緊密結(jié)合。學(xué)員們紛紛表示收獲巨大,一位參訓(xùn)的高年資主治醫(yī)師反饋表示,魏醫(yī)生的講解非常系統(tǒng)、透徹,將人工晶狀體懸吊術(shù)的“為什么做什么情況下能做/不能做“具體怎么做以及“遇到問題怎么辦講得明明白白,解決了臨床實踐中很多模糊不清的概念。一位青年骨干醫(yī)師分享道,醫(yī)師手把手教大家,讓學(xué)員們收益匪淺。實操環(huán)節(jié)的細節(jié)指導(dǎo)很關(guān)鍵,特別是進針角度、引針防脫落的技巧、腳袢縫合打結(jié)的位置、鞏膜縫線的深度控制等,這些都是保證手術(shù)成功和減少并發(fā)癥的“硬功夫”。

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本次人工晶狀體懸吊術(shù)師資培訓(xùn)的成功舉辦,標(biāo)志著溫醫(yī)大眼視光眼科手術(shù)技能培訓(xùn)中心在提升高難度手術(shù)教學(xué)能力方面邁出了堅實一步。通過魏文龍醫(yī)生深入淺出的理論傳授和精益求精的實操指導(dǎo),有效提升了醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)域骨干醫(yī)師的理論水平和操作技能,為規(guī)范化開展此項技術(shù)及培養(yǎng)后續(xù)人才奠定了堅實基礎(chǔ)。中心將繼續(xù)聚焦眼科前沿技術(shù)與發(fā)展需求,搭建高水平學(xué)習(xí)交流平臺,為提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)貢獻力量!


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