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EYE·科普

來勢洶洶的惡性青光眼

作者:胡芳泉 核稿:周文哲    文章來源:一病區(qū)護(hù)理組    點(diǎn)擊量:    發(fā)布時(shí)間:2025-09-18 17:05:14

近日,王阿公因眼睛劇烈疼痛、眼紅、眼脹、視物模糊至溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院就診,經(jīng)過一系列的檢查,醫(yī)生診斷阿公患了惡性青光眼。

青光眼對于很多人來說可能比較陌生。青光眼是世界第一位不可逆性致盲眼病,如不及時(shí)治療與科學(xué)護(hù)理,最終可導(dǎo)致失明。

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一、什么是惡性青光眼?

惡性青光眼又稱睫狀環(huán)阻滯性青光眼,是一類眼壓不易控制的頑固性青光眼。惡性青光眼可在眼內(nèi)手術(shù)后數(shù)小時(shí)、數(shù)天或數(shù)月出現(xiàn),表現(xiàn)為眼壓升高、晶體虹膜隔前移、前房明顯變淺甚至完全消失,滴用睫狀肌麻痹劑有效。惡性青光眼病情變化快、發(fā)展迅速、對眼球結(jié)構(gòu)損傷極大,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及早干預(yù),往往預(yù)后極差。

 

高危人群:

1、通常繼發(fā)于閉角型青光眼內(nèi)眼手術(shù)后,也可發(fā)生在白內(nèi)障、視網(wǎng)膜手術(shù)術(shù)后。

2、惡性青光眼也可發(fā)生在未接受過手術(shù)的患者或者發(fā)生在手術(shù)進(jìn)行過程中。具有短眼軸、淺前房、小角膜、大晶狀體、前房角狹窄等特殊解剖構(gòu)型的患者更易發(fā)生惡性青光眼,而內(nèi)眼手術(shù)刺激和情緒波動(dòng)等精神心理因素是其發(fā)病的誘因。

 

二、惡性青光眼有哪些癥狀?

患者自覺眼睛脹痛,通常伴有頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)急劇的視力下降、視物范圍縮小等。

1、眼脹痛

患者自覺眼球酸脹、疼痛,疼痛難忍。

2、頭痛

通常是患眼一側(cè)的頭部脹痛。

3、急劇的視力下降

短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯的視力下降。嚴(yán)重者可下降至僅能看到手指,甚至僅能感覺到光亮。

4、視物范圍縮小

由于高眼壓導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)生不可逆的損傷,患者視物的范圍會(huì)產(chǎn)生不同程度的缺損。晚期呈"管狀視野",如同"管中窺豹"

5、其他

包括惡心、嘔吐等。

 

惡性青光眼雖兇險(xiǎn),但通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,可緩解癥狀、控制病情進(jìn)展。早發(fā)現(xiàn)和早干預(yù)是戰(zhàn)勝青光眼的關(guān)鍵,若身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

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