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EYE·科普 | 不僅脫發(fā)還脫視網(wǎng)膜?關(guān)于視網(wǎng)膜脫離你要知道的都在這里

作者:梁錚錚 核稿:許晶晶    文章來源:六病區(qū)    點(diǎn)擊量:    發(fā)布時(shí)間:2020-04-16 10:36:50

患者:醫(yī)生,醫(yī)生,醫(yī)生~我去參加籃球比賽,被隊(duì)員撞了一下后突然看不到籃框,眼前黑影在飄動(dòng)。我原來有800度近視,這是怎么了?

醫(yī)生:你有高度近視還參加籃球比賽?趕緊讓我瞧瞧。有可能是你的視網(wǎng)膜掉下來了!

患者:視網(wǎng)膜掉下來了!?醫(yī)生,我會(huì)不會(huì)瞎呀?還能救嗎?難道我的人生從此就要在黑暗中度過了嗎?

醫(yī)生:雖然視網(wǎng)膜脫離是比較嚴(yán)重的眼部疾病,但還是可以治療的。一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,就要及時(shí)接受手術(shù)治療。發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短直接影響手術(shù)方式的選擇和術(shù)后視力的恢復(fù),越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果越好。

 

什么是視網(wǎng)膜脫離?

視網(wǎng)膜類似照相機(jī)的膠片,由多層不同的組織構(gòu)成,當(dāng)各種原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素層上皮之間發(fā)生分離時(shí)就形成了視網(wǎng)膜脫離,多見于40—70歲,年輕人也不少。

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哪些人群容易得視網(wǎng)膜脫離?

1、近視眼:尤其是高度近視患者,容易發(fā)生玻璃體后脫離,當(dāng)眼球屈光度增加,眼軸拉長(zhǎng),后部眼球壁逐漸擴(kuò)張,進(jìn)而牽拉視網(wǎng)膜易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。

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2、無晶體眼:白內(nèi)障手術(shù)伴有玻璃體并發(fā)癥的人容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

3、年齡:老年人玻璃體大多變性,常伴有各種視網(wǎng)膜變性,因此容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

4、外傷:撞擊運(yùn)動(dòng)的瞬間可使眼球暫變形,此時(shí)玻璃體基底部與眼球壁分開,容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。

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視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀?

1、眼前黑影飄動(dòng):可以呈微小斑點(diǎn)狀、線條狀、片狀,可發(fā)生于單眼或雙眼。

2、閃光感:眼前出現(xiàn)光斑。光點(diǎn),可以移動(dòng),可能是視網(wǎng)膜脫離的前兆,應(yīng)引起足夠的重視。

3、視力下降:不少視網(wǎng)膜脫離沒有任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀。

4、視野改變:視網(wǎng)膜脫離后,有的患者察覺到黑影自一方向如幕布狀逐漸擴(kuò)展,有時(shí)不易察覺,常在一眼被遮蓋時(shí)會(huì)被發(fā)現(xiàn)。

5、中心視野障礙:后極部脫離時(shí)視力突然顯著下降,周邊部脫離初時(shí)對(duì)中心視力無影響或影響甚小,只有脫離范圍擴(kuò)展到后極部時(shí)才出現(xiàn)視力障礙。

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 視網(wǎng)膜脫離怎么治療?

明確病因后絕大多數(shù)都需要通過手術(shù)來使網(wǎng)膜復(fù)位,主要的手術(shù)方式為鞏膜扣帶及玻璃體切割術(shù),部分患者根據(jù)病情不同會(huì)進(jìn)行眼內(nèi)填充。常見的填充物有過濾空氣、惰性氣體和硅油等,選擇什么樣的手術(shù)方式和麻醉方式,取決于病人病情和手術(shù)配合度。

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怎樣預(yù)防視網(wǎng)膜脫離?

1、生活有規(guī)律,不能過度勞累。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免受外力碰撞。

3、對(duì)于高危人群,要定期進(jìn)行全面的眼部檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜裂孔,應(yīng)立即激光治療封閉裂孔,避免發(fā)展成視網(wǎng)膜脫離。

4、出現(xiàn)眼部各種不適癥狀,要立即到正規(guī)眼科醫(yī)院就醫(yī)。


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