EYE·科普丨眼睛也會“中風(fēng)”嗎?
鄭老伯今天早上起床時發(fā)現(xiàn)他的左眼前漆黑一片,伸手不見五指,但眼睛不痛也不癢,他以為可能是“太累了”,于是休息了半天,卻不見好轉(zhuǎn),這才匆匆忙忙去醫(yī)院就診。經(jīng)我院醫(yī)生的詳細(xì)檢查后,確診為“視網(wǎng)膜中央動脈阻塞”,俗稱“眼中風(fēng)”。
“眼中風(fēng)”是一種致盲性的眼科急癥,必須緊急搶救,分秒必爭。下面就讓我們來了解一下什么是“眼中風(fēng)”。
Q: 什么叫視網(wǎng)膜中央動脈阻塞?

由于動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內(nèi)膜炎等因素導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,會使整個視網(wǎng)膜缺血、缺氧,視力急驟而嚴(yán)重下降,就像腦部發(fā)生腦血栓一樣(俗稱中風(fēng))。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞后果非常嚴(yán)重,如得不到及時救治,視力會遭到不可逆的嚴(yán)重?fù)p傷,甚至?xí)鳌?/p>
Q:哪些人群容易出現(xiàn)“眼中風(fēng)”?
多數(shù)“視網(wǎng)膜中央動脈阻塞”的患者為老年人,常常患有高血壓、高血糖、高血脂等基礎(chǔ)疾病(正如上面的鄭老伯,經(jīng)詢問他患有糖尿病和高血壓二十余年,用藥不規(guī)律并且脾氣急躁……),容易造成血液的高凝狀態(tài)或血栓形成從而發(fā)生“血管阻塞”。近年來臨床發(fā)現(xiàn)“眼中風(fēng)”的發(fā)病年齡有年輕化趨勢。系統(tǒng)性原因有偏頭痛、外傷、口服避孕藥及結(jié)締組織病等。偶可見于一些愛美年輕女性去“非法美容院”進(jìn)行不當(dāng) “玻尿酸”注射,導(dǎo)致“玻尿酸”誤入眼睛血管而引發(fā)“眼中風(fēng)”,最后失明了,真是追悔莫及啊。

Q:“眼中風(fēng)”多發(fā)生于什么季節(jié)?
秋冬季是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),也是“眼中風(fēng)”的好發(fā)時節(jié),因為晝夜溫差大容易引發(fā)血管收縮,痙攣,加上一些基礎(chǔ)疾病(如糖尿病、高血脂等)造成血液粘稠度增高,使得栓子容易形成,阻塞“眼睛血管”——“眼中風(fēng)”,因此,注意保暖、心情愉悅、適度鍛煉身體、控制血壓、血糖、血脂,定期體檢等基礎(chǔ)預(yù)防是很有必要的。

Q:視網(wǎng)膜中央動脈阻塞如何治療?

在兔眼試驗中發(fā)現(xiàn)當(dāng)中央動脈完全阻塞后,視網(wǎng)膜于半小時內(nèi)出現(xiàn)壞死。所以“眼中風(fēng)”后必須緊急搶救,分秒必爭。
(1)擴(kuò)張血管,爭分奪秒選用強(qiáng)而快的血管擴(kuò)張劑。
(2)降低眼壓:包括前房穿刺,使用降低眼壓的滴眼液、按摩眼球等。可讓栓子進(jìn)入更小的分支血管以降低視網(wǎng)膜及視力的損傷程度。按摩眼球的方法比較簡單,具體為用手指持續(xù)壓迫眼球10-15秒,然后突然放松,可重復(fù)操作約20分鐘。
(3)其他:溶栓治療、支持治療及治療原發(fā)病等。
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