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不久前，一對年輕的夫妻帶著出生不久的浩浩（化名）來到了我院兒童眼底病專科，希望能檢查眼底。浩浩是個早產(chǎn)兒，出生胎齡為33周，出生體重為2250g，在保溫箱里吸氧治療了15天。吸氧是搶救生命的重要措施，但也是導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的常見危險因素。所以新生兒科住了3周之后，兒科醫(yī)生建議浩浩馬上到溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院進行眼部檢查。

什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）？

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）是眼部視網(wǎng)膜血管增生性疾病，可能會導致視網(wǎng)膜脫離、并發(fā)性白內障、繼發(fā)性青光眼、斜視、弱視等多種并發(fā)癥，對視力危害非常大，甚至會導致失明。ROP是目前世界范圍內兒童致盲的首要原因，嚴重影響患兒的生存質量，也會給家庭和社會造成沉重的負擔。對于胎齡不滿32周、出生體重低于1500g、有不規(guī)則用氧史的嬰兒，出生后4-6周或者矯正胎齡31-32周時，需要到正規(guī)的眼科醫(yī)院用Retcam進行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)病變盡早治療。

當日，兒童眼底病專科的潘建東醫(yī)師為浩浩做了Retcam眼底檢查，發(fā)現(xiàn)他雙眼中周邊部的視網(wǎng)膜都沒有完全血管化，有血管區(qū)和無血管區(qū)之間的分界線像山峰一樣隆起，山峰上還出現(xiàn)了許多新生的小血管，這些新生的小血管有出血的風險。一旦出血，會嚴重影響浩浩的視力，甚至引發(fā)視網(wǎng)膜脫離導致失明。潘建東醫(yī)師請陳峰主任過來會診，確定浩浩的診斷是雙眼早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（增值期），需要進行緊急治療。為了避免浩浩發(fā)生視網(wǎng)膜脫離而看不見美麗的世界，馮曉芬醫(yī)師為浩浩開展了緊急手術，往眼睛里打了抗VEGF藥物，希望已經(jīng)存在的新生血管能褪去。三天后，陳峰主任為浩浩進行了視網(wǎng)膜無血管區(qū)的消融激光治療，防止新生血管再生。治療過程很順利，浩浩眼底視網(wǎng)膜的新生血管得到了很好的控制，目前情況很穩(wěn)定。

馮曉芬醫(yī)師為浩浩進行玻腔注藥手術

陳峰主任為浩浩進行視網(wǎng)膜激光光凝術

我院兒童眼底病專科成立的10年以來，已經(jīng)篩查近兩萬例新生兒或者早產(chǎn)兒，篩出早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1000余例，治愈200余例，為家庭和社會挽回了巨大損失。

陳峰主任呼吁，對于胎齡不滿32周、出生體重低于2000g、有吸氧史的新生兒，一定要在出生后4-6周或者矯正胎齡31-32周時到正規(guī)的醫(yī)院進行Retcam眼底檢查，發(fā)現(xiàn)病變盡早治療。只要及時發(fā)現(xiàn)和治療，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治愈率接近100%。

兒童眼底病專科醫(yī)師列表與門診時間：

陳峰醫(yī)師：周二全天、周四下午

潘建東醫(yī)師：周三、周五全天

鄒睿韜醫(yī)師：周一、周四下午

馮曉芬醫(yī)師：周四全天

鄭麗婭醫(yī)師：周三全天、周五上午

周六由以上醫(yī)師輪流值班

請撥打114/12580或在溫醫(yī)大眼視光

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