眼睛會“漏水”,這是怎么回事?
張先生最近工作壓力大,經(jīng)常熬夜通宵,右眼越來越不舒服,看東西霧蒙蒙的,來溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院詳細檢查后,醫(yī)生告訴他:你的眼睛“漏水”了。

眼睛“漏水”的眼科專業(yè)術語是“中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變”,簡稱“中漿”。張先生很疑惑,我年紀輕輕,也沒有“三高”,眼睛為什么會得這種病呢?

1. 什么是“中漿”?
“中漿”是一種臨床上常見,但病因和發(fā)病機制仍不明確的眼底病變。目前普遍認為是在某種損傷因素的作用下,眼底毛細血管的液體滲漏引起,俗稱眼睛“漏水”。“中漿”易反復發(fā)作又有自愈傾向,多見于20—45歲的青壯年,男性較女性高7倍以上,多為單眼發(fā)病,但雙眼發(fā)病并不少見。
2. “中漿”誘發(fā)因素有哪些?
“中漿”的病因至今不明,可能是多種因素作用的結果。其發(fā)病與年齡、性別、氣候和周身情況(如精神緊張、妊娠、器官移植、腎衰竭、感冒、肝炎等)有關。某些患者發(fā)病前有睡眠不足,過勞等誘發(fā)因素。另外,脾氣火爆,遇事急躁的患者,交感神經(jīng)緊張,易發(fā)生情緒波動,血液循環(huán)中兒茶酚胺升高,這類患者也容易發(fā)生病變。因此,保持充足睡眠、情緒穩(wěn)定、避免過度勞累對“中漿”的控制是十分有幫助的。
3. 治療及預后如何?
目前,“中漿”被認為是一種自限性疾病,3—6個月內(nèi)不用任何治療,部分患者可自愈。自愈的患者中心視力可以完全恢復正常,但有可能多次復發(fā)。反復發(fā)作或長期遷延不愈的患者,可有輕、中度視力下降,甚至長期的視物變形,視功能不能完全恢復正常。總之,患者要長期定期隨訪,并觀察雙側的眼底情況。
熒光素眼底血管造影是“中漿”診斷和治療中不可缺少的檢查技術,能明確眼睛病變的部位、形式和范圍,協(xié)助醫(yī)生更好地進行下一步治療。激光治療是目前最有效、安全、并發(fā)癥少的治療“中漿”的方法,可以縮短病程,利于視力恢復,但能否減少或預防復發(fā)尚無定論。“中漿”患者是禁用激素的,因為使用激素可能會發(fā)生大泡性視網(wǎng)膜脫離,加重病情。
4. 日常生活中應如何預防“中漿”?
為了減少發(fā)病及復發(fā),青壯年應該積極治療全身疾病,去除全身發(fā)病誘因,避免發(fā)生應激狀況,戒煙戒酒,保持生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定,戒躁戒急,適當鍛煉身體,合理安排工作,不要過分勞累,注意勞逸結合等。

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