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EYE·科普

家中小孩如有這種表現,擔心斜視!

作者:胡芳泉 核稿:李以跑、戴志岳    文章來源:一病區    點擊量:    發布時間:2023-08-14 10:37:29

近日,小涵(化名)的媽媽發現小涵喜歡在陽光下閉著一只眼睛看東西,左眼會往外飄,像是兩只眼睛各顧各的,用眼時間久一點就會頻繁眨眼和眼干。

媽媽趕緊帶小涵到醫院做了檢查,在專業醫生檢查后診斷小涵左眼外斜,原因是小涵左眼近視,所以平常習慣用右眼作為主視眼。

斜視是眼科常見病、多發病,患病率約為4%。三歲以前的斜視如內斜視、恒定性外斜視還可能導致弱視。小涵確診的是最常見的間歇性外斜視,這導致小涵的眼睛在眼位融合功能好的時候表現是正常眼位,在眼位融合功能不好(如眼疲勞、注意力不集中)的時候,眼位會偏向顳側。

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為什么會發生間歇性外斜視?

這與遺傳因素有關,同時長期近視未矯正、屈光參差也是常見誘發因素。

不及時治療會有什么后果?

如果不及時糾正,首先影響外觀,進而引發孩子的心理問題,產生自卑和敏感情緒。更重要的是,間歇性外斜視會影響患者的雙眼視功能,產生視疲勞、加重近視,立體視功能也會受到損害。

如何治療斜視?

一旦兒童斜視確診就可以開始治療。如果在早期被發現并積極治療,恢復效果會更好。根據眼部情況,還可以選擇適合的治療方式。

在非手術治療方面,小角度間歇性外斜視可進行雙眼視訓練,主要包括集合訓練和調節功能訓練。

較大角度的間歇性外斜視需要手術治療。最常見的手術方式為單眼外直肌后退并內直肌縮短,也可進行雙眼的外直肌后退。若是30°以上的大外斜,需要通過手術治療3條以上的水平肌。且手術通常不會影響視力。

除了治療,還有一些危險因素可以通過改變行為或生活方式來避免或減少斜視的發生。

1.定期檢查孩子的眼睛,尤其是關注雙眼的協調能力,發現異常及時就醫。新生兒早期因眼肌調節功能不良,常有一時性斜視過程(又名生理性斜視),如不及時糾正,長期如此有可能發展成為斜視。

2.配鏡治療:對于屈光不正(近視、遠視或散光)的孩子,要及時配戴眼鏡,以防斜視和弱視的發生。

3.注意眼部衛生和用眼習慣,不在強光或弱光下閱讀,避免長時間觀看電視和玩游戲。

4.積極治療原發疾病,如腫瘤、炎癥等,避免進一步累及壓迫神經肌肉出現斜視。

5.堅持鍛煉,保持良好心態。

面對斜視,只有早治療才能讓眼睛恢復健康,不受斜視問題的困擾。小涵媽媽聽了醫生的解釋和建議后決定為小涵的斜視問題采取積極的治療措施。

外斜視術后有較大的回退率,手術只是治療的第一步,術后長期的雙眼視訓練,對于維持眼位的穩定和提升雙眼視功能有重要意義。


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